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拇指再造的护理措施

发布时间:2017-12-27   浏览次数:164

拇指再造术后患者疼痛使血管痉挛,直接影响再造指体的血运,进而影响到再造指体的成活率。疼痛会使交感神经兴奋
拇指再造术后患者疼痛使血管痉挛,直接影响再造指体的血运,进而影响到再造指体的成活率。疼痛会使交感神经兴奋,引起血管收缩,不利于组织移植术后的血运。除药物止痛外,护理上要尽量帮助患者消除脆弱、恐惧、消极心理。因疼痛有日轻夜重的特点,医护人员要区别对待。

  拇指再造术后患者 迫切的需求是减轻疼痛,我们应及时向患者介绍有关疼痛的知识及克制疼痛的经验。

  拇指再造的方法

  1、拇指再造之示指拇指化。

  Ⅱ、Ⅲ度拇指缺损,如不能采用上述方法再造拇指,可考虑转移正常示指。此法优点是保留神经血管及肌腱的连续性,易于成功,再造的拇指感觉、运动功能良好。其缺点是用正常示指,代价较大,手术方法与残指转移法相同,但应注意拇指长度,不可过长。

  2、拇指再造之皮管加植骨法。

  第 一掌骨残端植骨,用皮管(如锁骨下皮管)包埋,3~4周后断蒂,形成拇指。用此拇指再造法再造的拇指,循环感觉都很差,常冻伤或烫伤,功能不好,现已基本废弃,仅在个别情况下应用。为改善感觉功能,可切取环指一侧带神经血管蒂的岛状皮瓣,转移至拇指皮管上(常转移至指尖及尺侧),使该区有良好的感觉。>>拇指再造之血管蒂岛状皮瓣移位

  针对拇指再造后的疼痛的产生采取相应的护理措施

  1、消除接受拇指再造的患者紧张情绪,为患者创造安全舒适的环境。医师在与患者交往时,态度热情、服务及时、操作认真,使患者感觉到被关怀、被重视、被理解、被尊重,从而达到减轻疼痛的目的。

  2、做好心理护理,减轻心理压力。手术后患者 迫切的需要是减轻疼痛,我们及时向患者介绍有关疼痛的知识及克制疼痛的经验。疼痛发作时,我们给予同情、安慰、鼓励的语言和举止,并转移患者注意力,减轻患者心理压力,提高痛阈,必要时,遵医嘱给予镇痛剂。将疾病的发生、发展、治疗结果解释给患者听,及时给予心理上的疏导,鼓励患者积极配合术后治疗。

  3、争取家属和亲友的支持及配合。当患者疼痛时,陪护家属也将受到患者的影响,表现出焦虑不安的情绪,这种情绪反过来又影响到患者,两者相互影响,致使患者疼痛加剧。因此,护理上向患者家属和亲友讲明病情及疼痛原因,以取得拇指再造的受术者本人及其亲朋好友的合作。

  小编寄语:医护人员可以经常抽一定时间同患者聊天,沟通感情,对减轻拇指再造的疼痛起到一定作用,通过医护配合、护患配合,进一步提高再造指体的成活率。


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转载: 拇指再造的护理措施   https://www.10.org.cn/zhishi_99330.html
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