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包皮嵌顿有几种复位方式
发布时间:2019-01-12 浏览次数:920
包皮嵌顿是指包皮过长或包皮较紧时，强行上翻后未能及时复位，过紧的包皮口就像狭窄的环紧紧勒在龟头后冠状沟处。在嵌顿以下部位，血液循环和淋巴回流明显受阻，造成局部水肿，更难以复位。如果长期嵌顿，肿胀愈严重。可出现排尿困难，小儿则表现为哭闹不安。如不及时处理，包皮和阴茎头就可能发生缺血，嵌顿局部可见溃烂和坏死，并有可能出现疲乏、发热、食欲不振等全身性症状。
包皮嵌顿复位术的治疗方式
包皮嵌顿后要及时将其复位，一般先采用手法复位。这种复位方法可自我进行，用两手食指和中指握住包皮，两大拇指放在阴茎头部并轻轻用力将其推向包皮内，即可使嵌顿的包皮复位。如果包皮嵌顿时间较长，手法复位不能恢复者，应尽快到医院就诊，进行手术复位。
1、手法复位：
复位前轻柔地按摩嵌顿环远侧水肿的包皮，并逐渐施加压力，使嵌顿包皮肿胀减轻，便于手法复位，若仍不能复位，可将局部皮肤消毒后，用注射针头向嵌顿肿胀的包皮针刺数点，用手轻轻挤压，让组织液逐渐渗出，2～3分钟后再手法复位。手法复位前，在包皮和阴茎头处涂无菌滑润剂（液状石蜡或植物油）。
手法复位方法一：双手示指及中指固定于包皮嵌顿环处，将嵌顿包皮向阴茎头方向下翻，双手拇指顶住阴茎头并将其向包皮内推送，使嵌顿环向下越过冠状沟而复位（。
手法复位方法二：左手握住阴茎干，将嵌顿包皮向阴茎头方向推挤，右手拇指顶住阴茎头，将阴茎头向包皮内推送，使嵌顿环向下越过冠状沟而复位。
2、手术复位：
于背侧正中嵌顿环处作约2cm长的纵切口，切开嵌顿环之皮肤和深筋膜，离断狭窄环，松解嵌顿的包皮复位。然后将纵切口拉成菱形，用细丝线横行缝合。针缝在切口上下两端，使切口横行对合，于针缝线的两侧再间断缝合切口其余部分。缝合完毕，用凡士林纱布覆盖后包扎。
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