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怎么才能够远离多指的困扰
发布时间:2018-08-20 浏览次数:127
多指畸形是指正常手指以外的赘生手指，其发病率为1‰左右。手是人们日常生活、工作、学习、社会交往中为重要的工具，因而被人们称之为“智慧的工具”。多指畸形不仅影响患者手作为工具功能的发挥，影响其日常生活、工作，而且在外观上也不能令人满意，影响患者的社会交往及自尊心、自信心的发展。
主要手术要点在于修复保留指关节的侧副韧带，转移切除多指上的肌腱至保留指，重建保留指的肌力平衡，修整皮瓣，使保留指与对侧相应手指的粗细程度基本一致，总之其目的在于重建一个在功能和外观上与正常手指相似的手指。目前由于外科技术的发展及小儿麻醉技术的提高，一般在婴幼儿阶段（3个月以后）即施行手术治疗，这样更有利于患儿手及上肢解剖结构及功能的发育重建，其手术效果令人满意，且此时手术也相对安全。
多指畸形类型很多，有单侧性的，有对称发生在两侧的。发生在桡侧者多成为拇指的重复体，表现为分叉式拇指，或是两个并立的发育相当完整的拇指，并具有较完整的关节和肌腱。但有时仅为一个从掌骨头横突的一个赘生物。发生在尺侧者常形小而不成指形，仅是一个赘生体。
如为横突而与拇指掌骨部或掌指关节相连的较完整的多指，可在蒂部作围绕性切开，设计切口时应注意较多的保留皮肤组织，以免缝合时创口过紧。皮肤切开后分离皮下组织，用小分离器暴露关节和骨性联系，切开或凿断之。
如仍有突出物，亦应予以修正，缝合皮肤创口。在双拇指并立的情况下，内侧的并生拇指往往占据了虎口的位置，而且活动欠佳，而外侧的一个拇指则常具有较好的关节功能活动，但指端可能具有一定畸形。在这种情况下，决定截除哪一个拇指常是需要给予充分考虑的问题。
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