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斜颈修复术的前后注意事项

发布时间:2018-08-02   浏览次数:166

对于先天性斜颈的治疗,国内多数学者都主张在2岁以前采取保守疗法。如用各种器械限制头部向患侧偏斜,对胸锁乳突肌上的“瘤样”包块进行按摩理疗等。因为多数病例在1岁以前“瘤样”包块可以逐渐自行消退,而并不遗留胸锁乳突肌的短缩,于2岁以后,斜颈畸形已经明显者,则需进行手术治疗。

对于先天性斜颈的治疗,国内多数学者都主张在2岁以前采取保守疗法。如用各种器械限制头部向患侧偏斜,对胸锁乳突肌上的“瘤样”包块进行按摩理疗等。因为多数病例在1岁以前“瘤样”包块可以逐渐自行消退,而并不遗留胸锁乳突肌的短缩,于2岁以后,斜颈畸形已经明显者,则需进行手术治疗。



有的学者主张将手术延至4~5岁后进行。手术的目的在于切断挛缩的胸锁乳突肌锁骨头肌腱或胸骨头肌腱,或将两个肌腱同时切断,以解除胸锁乳突肌的挛缩。1940年Steindler提出了肌腱延长法,即将锁骨头从其附着点处切断,胸骨头从其中1/3处切断,然后两个头相对缝合,以延长胸锁乳突肌,解除挛缩。


斜颈修复术前进行哪些准备:


应该详细了解及检查病人的全身健康情况。如有慢性呼吸道感染者应予以治疗控制后再行手术,特别注意应无咳嗽,以防影响术后植皮的成活。经常流涎的病列应做好口腔的清洁卫生。胸前有慢性溃疡者应尽量控制感染。


斜颈修复术后如何护理:


1、禁用任何类型的可能加速血液循环,降低凝血功能、影响伤口愈合的补品、药品,如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等;如需要,应向手术医生咨询。


2、术后应彻底止血,并放置引流条,加压包扎。轻者一般勿需打石膏绷带,重者应将石膏绷带做过度矫正6周,术后常规应用抗生素预防感染一周,伤口不可以沾水,每隔1、2天应换药、复查,术后做向畸形相反方向的活动,并应坚持半年至1年。


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